Οι ορθοπεδικοί χειρουργοί της Mayo Clinic έχουν εμπειρία στη θεραπεία ακόμη και των πιο σύνθετων καταγμάτων της περιφερικής κερκίδας. Ως μέλη μιας πλήρως ολοκληρωμένης κλινικής, οι χειρουργοί συνεργάζονται επίσης με άλλους ειδικούς για τη διαχείριση της φροντίδας ατόμων με συννοσηρότητες που μπορούν να αυξήσουν τους κινδύνους μιας χειρουργικής επέμβασης στον καρπό.
Στην κλινική Mayo, η τεχνολογία αιχμής διευκολύνει την έγκαιρη απεικόνιση των καταγμάτων της περιφερικής κερκίδας. Οι αξονικές τομογραφίες κωνικής δέσμης μπορούν να πραγματοποιηθούν στο δωμάτιο όπου εφαρμόζονται οι γύψοι. «Αυτή η απεικόνιση μας επιτρέπει να εξετάσουμε πολύ γρήγορα τυχόν λεπτομέρειες του τραυματισμού, όπως ένα αρθρικό κάταγμα έναντι ενός απλού εγκάρσιου κατάγματος», λέει ο Δρ. Dennison.
Για τα σύνθετα κατάγματα, τα σχέδια θεραπείας περιλαμβάνουν ολόκληρη τη διαδικασία της διεπιστημονικής φροντίδας. «Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, διασφαλίζουμε ότι οι αναισθησιολόγοι μας και οι ειδικοί αποκατάστασης γνωρίζουν τις ανάγκες των ασθενών μας. Χρησιμοποιούμε μια συντονισμένη προσέγγιση για την αποκατάσταση και την ανάρρωση από κατάγματα», λέει ο Δρ. Ντένισον.
Μετατοπισμένο κάταγμα της περιφερικής κερκίδας
Η ακτινογραφία δείχνει ένα μετατοπισμένο κάταγμα της περιφερικής κερκίδας.
Τα επίπεδα δραστηριότητας των ασθενών και η επιθυμητή λειτουργία του καρπού είναι βασικοί παράγοντες στον καθορισμό της θεραπείας. «Εξετάζουμε προσεκτικά την έκταση της μετατόπισης της άρθρωσης για να προσδιορίσουμε τις πιθανότητες εμφάνισης αρθρίτιδας ή δυσκολίας στην περιστροφή του καρπού», λέει ο Δρ. Ντένισον. «Η ανατομική ευθυγράμμιση είναι σημαντική για τα ενεργά άτομα που θέλουν να συνεχίσουν ορισμένες δραστηριότητες. Καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν και είναι λιγότερο δραστήριοι, οι παραμορφώσεις συνήθως γίνονται καλύτερα ανεκτές. Μπορεί να επιτρέψουμε λιγότερο ακριβή ευθυγράμμιση για λιγότερο ενεργούς ασθενείς που είναι 70 και 80 ετών».
Η πλάκα και οι βίδες παρέχουν σταθερότητα μετά από ανοιχτή επισκευή
Η ακτινογραφία που λήφθηκε μετά από ανοιχτή αποκατάσταση του κατάγματος δείχνει μια πλάκα και βίδες για να παρέχουν σταθερότητα μέχρι να επουλωθεί το οστό.
Οι ασθενείς που παραπέμπονται για αναθεωρητική χειρουργική επέμβαση αποτελούν μεγάλο μέρος της πρακτικής της κλινικής Mayo για κατάγματα περιφερικής κερκίδας. «Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να είχαν κακή επούλωση λόγω κακής ευθυγράμμισης στον γύψο ή κάποιας επιπλοκής από τα εργαλεία», λέει ο Δρ. Dennison. «Παρόλο που συνήθως είμαστε σε θέση να βοηθήσουμε αυτούς τους ασθενείς, είναι ιδανικό να τους βλέπουμε κατά τη στιγμή του κατάγματος, επειδή τα κατάγματα είναι συνήθως πιο εύκολο να αντιμετωπιστούν με την πρώτη φορά».
Για ορισμένους ασθενείς, η μετεγχειρητική αποκατάσταση με έναν χειροθεραπευτή είναι μια σημαντική πτυχή της φροντίδας. «Το κλειδί είναι ο εντοπισμός των ατόμων που χρειάζονται θεραπεία», λέει ο Δρ. Ντένισον. «Με οδηγίες, τα άτομα που είχαν απλές χειρουργικές επεμβάσεις ή γύψους θα επιτύχουν το επιθυμητό εύρος κίνησης πολύ καλά μόνοι τους εντός 6 έως 9 μηνών από την ολοκλήρωση της θεραπείας. Η θεραπεία, ωστόσο, συχνά επιταχύνει την αποκατάσταση της λειτουργίας - ειδικά για άτομα που φορούσαν γύψους ή χειρουργικούς επιδέσμους για μεγάλα χρονικά διαστήματα - και μπορεί να ελαχιστοποιήσει τα προβλήματα με την ακαμψία των χεριών και των ώμων».
Η μετεγχειρητική φροντίδα μπορεί επίσης να περιλαμβάνει παραπομπές σε Ενδοκρινολόγο. «Μας αρέσει να παρακολουθούμε στενά την υγεία των οστών για τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο περισσότερων καταγμάτων», λέει ο Δρ. Ντένισον.
Για όλα τα άτομα με κατάγματα περιφερικής κερκίδας, η κλινική Mayo προσπαθεί να αποκαταστήσει τη βέλτιστη επιθυμητή λειτουργία του καρπού. «Είτε το κάταγμα είναι μέρος οξέος πολυτραύματος είτε αποτέλεσμα πτώσης από ένα ηλικιωμένο άτομο ή έναν πολεμιστή του Σαββατοκύριακου, παρέχουμε ολοκληρωμένη φροντίδα για να βοηθήσουμε τους ασθενείς μας να σηκωθούν και να ξαναρχίσουν», λέει ο Δρ. Dennison.
Ώρα δημοσίευσης: 04 Απριλίου 2023
